Nacho Echániz, con todo cariño de un Enfermero.

Querido Nacho hoy tuve un problema y quiero contártelo. Mira, soy enfermero desde hace 16 años, ahora trabajo en la unidad de diálisis y trasplante renal del hospital  12 de octubre. Hoy en el trabajo quise utilizar la técnica que tú tan bien conoces y la enfermería practica, bribón…..Te cuento:

​Atendí a un paciente que precisaba una sesión de hemodiálisis, le tome las constantes, revise su historial médico, y el historial de enfermería para ponerme al día consus diálisis previas, monte las líneas de la AK-200, programe la maquina individualizandola al paciente, prepare el campo estéril, y le conecte. Todo iba bien; Hemodinámicamente estable, la  presión venosa  y arterial un poco elevadas, a 200 mmHg y 220mmHg  respectivamente, pero bueno, la sesión se desarrollaba maravillosamente.Tras una hora de diálisis, las presiones se elevaron y probé diversas técnicas para reducir la presión. Al ver que no funcionaba, pensé en ti Nacho.

Sutilmente decidí desabrocharme un botón de la chaqueta del pijama y acaricie la máquina de hemodiálisis; su panel de control,  sus múltiples botones, el envase de bicarbonato...ummmm. No funcionaba Nacho, de modo que empecé a acariciarme el pezón derecho con las yemas de mis dedos y jugar con los pelitos de mi pecho velludo y musculado.....puro cariño Nacho. La PTM (presión transmembrana….., ¡Nacho  atiende!),se elevaba por encima de 300 mmHg, no podía ser, se estaba coagulando el dializador,corría el riesgo de perder entre 400-500 ml de sangre entre las líneas y dializador, con el riesgo que conllevaba para el paciente. Pensé en darlo todo Nacho como a ti te gusta. Con los labios besaba el selectBag y con la lengüita jugueteaba con el control del Qb, mi respiración aumentaba y emitía sonidos de placer cuando los clamps se cerraban, las alarmas sonaban y la bomba se paraba. Nacho, lo di todo, hubieras estado orgulloso de mí pero no funciono, tuve que desechar las líneas, el dializador, montar un nuevo monitor e informar al médico  especialista en nefrología que posiblemente el paciente requeriría una transfusión de sangre.

¿Que paso Nacho?, ¿no fui lo sufrientemente cariñoso? Tres años de diplomatura en enfermería en la escuela universitaria del hospital de " La Paz", dos años de licenciatura en antropología social y cultural, mas de 1000 horas en cursos de formación continuada, un curso de experto en la universidad complutense de Madrid sobre diálisis y varios específicos sobre la materia,  14 años de experiencia en la profesión  y un año y medio de experiencia en hemodiálisis y trasplante renal. No se Nacho estoy confundido.  

Me sentí frustrado y culpable por no haberlo hecho como tú sabes que podemos hacerlo.Tú que has trabajado 30 años en el sistema de salud, que estudiaste la licenciatura en medicina y cirugía general, que trabajaste como médico (sin confirmar) y hastiado de la falta de eficacia y eficiencia en la sanidad pública realizaste un máster en yankilandia y cursos de postgrado nada menos que en Holanda....aprendiste de los mejores, lo sé 1.  Tú que te metiste a consejero, diputado, profesor, presidente de y con  gobernantes y legisladores del PP….puro rigor.Menos mal que ellos si supieron ver todo el cariño y amor que puedes llegar a dar.

Vale....No sé si la entrevista te la preparaste, te la prepararon o te fallo el subconsciente y en este pequeño espacio solo me referiré a:

​"Ningún paciente en mis 30 años de trabajo en el sistema de salud me ha preguntado cómo se gestiona un hospital o quien lo opera. Lo que me han dicho es si les habían tratado bien el médico, si la enfermera había sido cariñosa, si les habían hecho esperar.  "2

​.....Por que el resto de su ideología y modo de actuar ya lo conoce la gran mayoría de los profesionales que trabajamos  para el sistema sanitario público y gran parte de la ciudadanía. Pero, no quería dejar pasar este inadecuado comentario suyo del que espero se acuerde cada vez que mire a los ojos a una enfermera o enfermero.

Pienso que su subconsciente le ha jugado una mala pasada y tiene que ver con la ideología anacrónica y machista de su partido político. Ud. ha atribuido a todo el colectivo de profesionales en enfermería; 1º género y 2º afectos al desempeño de sus funciones. Su reducida formación a pie de cama, su corta experiencia en el campo de la medicina, sus recuerdos y el discurso etnocéntrico de quien se cree conocedor de la verdad sobre los profesionales sanitarios, le ha conducido a manifestar que los profesionales de enfermería son de género femenino, lo cual como es obvio es un error. Además, ha reducido todo un corpus de conocimiento científico y a trabajadores con facultades en el ámbito  sanitario a la mera capacidad humana de “dar cariño" de los mismos dentro sus competencias; como si fuera propia e inherente a la profesión enfermera. Que cagada Nacho, Ud.manifiesta que 250.000 profesionales de enfermería de España son mujeres y que su papel dentro del sistema sanitario en España y en el Mundo para con el usuario o paciente se limita a ser cariñosa.

 Quiero darle un sentido a sus palabras y puedo entender que su ideología política relega a la mujer a la esfera "de donde nunca debió salir", el ámbito domestico. Un ser, la mujer,que debe pertenecer a una familia moralmente constituida por el varón y la religión (hombre-mujer-hijos) y cuya esfera pública se limita a la maternidad, el cuidado de la familia y campos laborales de "baja cualificación profesional", como apoyo a la familia.   Podría pensar que mis palabras son algo extremistas, sacadas de contexto, y tal vez no se identifique con lo expuesto, máxime cuando Ud. en el ámbito laboral, da cuentas a  una mujer. Nada que ver, estoy seguro  que si dejamos de lado  que esta sometido al poder de la información,  el económico y sus relaciones, saldrá el verdadero hombre que todas deseamos.

Puedo entenderlo, pero sea claro, manifieste abiertamente su ideología, libérese de sus prejuicios y díganos abiertamente: "....yo soy el nuevo MACHO neoliberal del futuro".

Sr. Echaniz con su comentario no solo está reproduciendo un modelo sexista del papel de la mujer dentro de la sociedad, si no que esta ofendiendo a toda una profesión con cientos de años de historia, gracias a la cual usted  puede poner en su curriculum, “medico”. No le explicare el papel de la enfermería dentro del sistema sanitario. Por suerte o desgracia todos lo descubrimos en algún momento de nuestra vida. Cuídese y siga dando ese cariño tan especial a los suyos.

Mañana me levantare, abriré los ojos y veré a mi mujer. Con todo mi cariño besare sus labios y la preparare el café. Por la tarde me vestiré con mi uniforme, acudiré a mi unidad y seguro que empatizaré con pacientes y familiares porque soy enfermero.

PD: Quiero acordarme del gran interés demostrado por aquellos que se identifican como representantes de la enfermería y no han sido capaces de estar a la altura de sus estatutos.

POR UNA SANIDAD PUBLICA, UNIVERSAL Y LIBRE DE PATANES.

PONTE BUENA PRONTO CRISTINA

               Que razón tiene el que dice que la vida es una ironía al ver como la delegada del gobierno que hasta hace unos días se refería a las personas de la marea blanca y otros colectivos sociales como terroristas, rojos, antisociales…. y a día de hoy se encuentra postrada en una cama bajo respiración asistida sobre una cama con sabanas blancas lavadas por un antisistema, tratada por médicos especialistas izquierdistas y cuidada al minuto por un equipo de enfermería comunista. Tranquila delegada el equipo de mantenimiento se encargara de que todo el sistema eléctrico funcione bien y procuraremos que no cojas ningún tipo de infección nosocomial, el personal de limpieza lo tendrá todo pulcro y limpio. Tranquila delegada cuando nos ponemos el traje, no sabemos hacer otra cosa nada más que salvar y proteger  la vida. Siempre habrá una enfermer@ a pie de cama adiestrada, formada y con experiencia que supervise al minuto tu respiración, tu dolor, tus constantes vitales y reaccionara al instante ante cualquier imprevisto y si hay que movilizar a un equipo de cirugía correrán por los pasillos por ti . Porque eso es lo que sabemos hacer y nadie nos presiona para ello,porque está en nuestro ADN marcado con fuego y no recortaremos en medios para atenderte.

La consejería de sanidad sigue adelante con su plan privatizador a pesar de todo y de todos. Cualquier lógica argumentada por la ciudadanía contra los recortes y la privatización de la sanidad pública no parece calar en su ideología, ni en los planes lucrativos de la derecha pepera. Le han puesto valor a la vida humana y sometido a la población al genocidio de clase y a la política del mercado neocapitalista. El filón esta en convertir a la clase media  cualificada  en esclavos y a la clase baja condenarla a la inanición por desamparo a la deriva y voluntad del creador, amén. Ante la escasez de recursos materiales y la competencia de mercado, el ser humano de los “países desarrollados” se ha convertido en el eslabón dormido que sirve  a las elites europeas en sus intereses económicos mermados en la última década.

En fin que me enrollo. Se sigue adelante a pesar de los procesos judiciales abiertos contra la privatización de la sanidad pública. PRIVATIZAR, por mucho que se empeñen. A no ser que la acepción "externalización" sea adoptada por la Real Academia de la lengua Española como nueva fórmula de gestión de los bienes del estado que son propiedad de los ciudadanos de un Estado de derecho y democraaaaaaatico....; lo que está haciendo el PP se llama privatizar bienes del pais y de los ciudadanos que residen en él por los fines lucrativos de unos pocos.

¿Qué hacemos? ¿Cómo actuar?, ¿firmo?, ¿no firmo?, ¿me traslado?. Y es que estamos muy solitos....piiiiiiii......perdón la delegada muerde el tubo....Ya!!!, aumente la sedación un poco. 

Seguimos......estamos muy solitos. Por un lado existen procesos judiciales abiertos y por otro diversas instituciones enfermeras; sindicales y medicas que firman pactos subrealistas, bajo el contexto laboral de fuga de cerebros. Será que nos quedaremos los más tontos y empezaremos a tragar con los cursos y las nuevas competencias (upps, me acabo de dar cuenta que subí la medicación de la delegada y no estoy acreditado).Mi colegio de enfermería me dice que no se mete en temas "puramente laborales" y mi sindicato corporativo mayoritario junto con mi consejo empresarial de enfermería de España, na menos, comen en la Moncloa con  aquellos que me quiere echar y esclavizar, crean una hoja de ruta que nos beneficiará a todos, pacientes y profesionales....."Que cabrones", ¿y que habrán estado haciendo en estos últimos veinte años?. Me llega un buro fax a casa, me avisan para que baje a personal, me ponen papeles en mi cara, servicios prestados, formularios, ¿qué hago?, y encima estamos a 38 grados en pleno agosto.

....y es que estamos muy solitos. Al final debe ser uno mismo, como siempre, el que tome la decisión de elegir su propio destino. Como no puede ser de otro modo.

No seré yo quien le diga a cada profesional lo que debe hacer, y seguro que tampoco se espera, de cualquier modo como es gratis escribir y leer si quisiera dejar algún consejo lógico y simple que espero quede en la conciencia de cada uno:

​1º No firmes nada sin antes haberlo leído.

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​2º Asesórate a través de un abogado especialista en derecho de las administraciones publicas.

​3ºAsume y defiende tus actos, si crees que son legítimos y razonables. Siempre con la cabeza alta.

​4º Habla con tus compañeros abierta y sinceramente apoyando los intereses comunes.

​5ºDefiende siempre los derechos de los pacientes y la buena praxis profesional.

​6ºLucha en la medida de tus posibilidades por una sanidad pública, universal y de calidad.

INFORMACIÓN AME.

 http://asociacionenfermeriamadrid.wordpress.com/2013/07/31/informacion-juridica-ame/

¿QUÉ ES LO QUE NO ENTIENDES?

¿Que es lo que no se entiende?  Que el CGE firma pactos con la ministra y el Presidente from Spain y se hace la foto. Lo más natural del mundo por parte de una institución que representa, asesora, preside, un entramado de empresas dedicadas a explotar la marca ENFERMERIA y que de algún modo debe sacar a adelante estrategias que justifiquen presupuestos, inversiones y sueldos pagados con las cuotas de los enfermeros de España. Una institución cuyo presidente se corteja con  bajas y medias instancias Peperas.

Que de un modo u otro pretende que prescribamos "legítimamente" fármacos que ya indicamos, usamos y dispensamos desde que tengo uso de razón. No en una receta médica, documento oficial del Estado de utilización exclusiva medica (y de podólogos), como no podría ser de otro modo, de ahí su nombre. Pero que sin embargo requiere que el Ministerio de Sanidad nos acredite. ¿Nos acredite?;: sí. No sin antes pasar por caja y realizar cursos, cursillos, on line, presencial, telepatéticos, cibernéticos....da igual,hay que dar salida a la inversión realizada, ¿no?, Presi. Que no Presi, que ya usamos, prescribimos, indicamos, manejamos, diluimos, mezclamos, administramos, vigilamos, regulamos......, tratamientos farmacológicos. ¿Que precisamos protocolos creados por enfermeros y CONSENSUADOS?, con la otra y única disciplina científica como es la médica junto con la enfermería legitimados para la atención directa de pacientes, SEA!!. Tal vez sea lo que realmente nos legitimará legalmente y sería de gran eficacia para el desarrollo de la disciplina enfermera y sobre todo para mejorar la calidad de la atención de los pacientes y usuarios.

Nos estáis vendiendo el Grado a mansalva, cuidadin, ¿que haremos con los profesionales que no puedan o quieran pasar por caja? Tal vez podrías darnos clases sobre grado y doctorado enfermero. Que no Presi, la enfermería desde que se quito la cofia, y sobre todo desde que gran parte de los profesionales piensan por si mismos, no está dispuesta a planes de estudio bodrios, convalidaciones improvisadas y sobre todo pasar por caja por un trozo de papel. No quiero ser mal pensado, y estoy a favor de las especialidades de Enfermería, aunque tengo mis dudas....ánimo con la creación de puestos, categorías y marco docente de las especialidades. A ver si llego a verlo antes de que me muera. Eso si, que no sea en decremento de la profesión enfermera a favor de otros estamentos profesionales o profesionalizados, no vaya a ser que me encuentre en una unidad 20 técnicos en cuidados de enfermería y un enfermero especialista, dejemos ahí el asunto y si alguien se ofende que lea la LOPS.

Muchos de los nuestros se encontraran en un nuevo contexto y marco laboral. De modo obligado, forzoso e incluso ilegal bajo la ley del miedo y al abrigo de las instituciones "democráticas" legitimadas para ello. De todos es sabido que la libertad individual acaba cuando se invade la libertad colectiva y que para ello cedemos parcelas de libertad individual para que de un modo u otro hablemos "tan libremente" de libertad y dispongamos de ella.

En fin. Yo lo entiendo o creo entenderlo, a ver si me explico; Las contradicciones sindicales, e institucionales del momento en definitiva se basan en relaciones de poder, permanencia y mantenimiento en el tiempo de dichas instituciones. Imaginemos que vamos a trabajar para una empresa privada con un  convenio laboral particular que marca las relaciones entre empresarios-trabajadores- objetivos y fines de la empresa, y unos empresarios cuyo principal objetivo es el beneficio de sus accionistas. Necesitaré montar la estructura, y digo montar y no crear porque esto no es nuevo (si no que se lo digan a los valencianos):

1º Ya tengo empleados que permanecerán en su puesto con las condiciones económicas y laborales devaluadas, y a los revoltosos  ya me los cargué, no les contrate.

2º Quizás me sobraran algunos estatutarios fijos que no han pedido la excedencia y no entraron por el aro,  pero ya me iré encargando poco a poco.

3º Necesito: Supervisores y direcciones adoctrinadas, fijas o no que han pedido excelencia  a cambio de buenos incentivos y promesas, chivatos, y sindicalistas afines.

4º Importante tener en cuenta colocar amiguitas y amiguitos en puestos intermedios y de dirección que me controlen el redil (coleguitas de PPSOE, IU...., anteriores delegados sindicales,o supervisores reconvertidos al capitalismo neoliberal).

5º Los coleguitas  que se hagan con chivatos para que me controlen a los empleados contratados y a los "fijos insolentes, vagos, mal acostumbrados que cobran un pastizal a ver si se van con los concursos de traslados sin que tenga que abrir expedientes disciplinares o hacerles moby”.

6ºY si no les gusta, que hablen con el nuevo comité de empresa creado, que ya me encargare que los coleguitas que se sentaban, firmaban y se hacían la foto les regalen un boli, pegatina o calendario del año en curso. Y si no, que vayan a pedir cuentas a la Consejería de sanidad, a la defensora del pueblo o al Rey de España.

7º Se siente, la Consejería de Sanidad ya no está, se fue con las primeras hojas del otoño.

8º Va tomando forma el asunto. Los costes se disiparan, la demanda aumenta y ya no es suficiente con el aumento de horas de trabajo, la reducción del salario de los empleados, la supresión de personal, la derivación a hospitales públicos de casos no rentables y las políticas de reducción del gasto.

9º Mamá administración necesitamos darle una vuelta a los conciertos  y flexibilidad a la hora de prestar servicios privados  (pacientes de 1ª, 2ª y 3ª clase). Mamá “más dinero que mis accionistas se ponen nerviosos, la subcontratación tiene sus pros y contras; paga o dejo de servir”. Vendo, quiebro y me voy. Tu misma mamá.

10ªGracias mamá, mucho mejor. Hasta las próximas elecciones.

11ª Administración: sin universalidad en la asistencia (inmigrantes sin papeles, parados de larga duración, jóvenes que no han cotizado en la vida, copago, reducción de cartera de servicios......). Ya!!!; Créditos, y darle una vuelta más al concepto de aseguramiento.

12º……Hasta el infinito y más.

En definitiva, cualificado o no, mejor o peor expresado, legitimado o no, pienso que está claro que precisamos una renovación de las instituciones que nos representan, una reflexión profunda y continua de la situación, así como la implicación de todos, como profesionales y como sociedad.

El momento social y económico anima al “sálvese quien pueda”. Sin embargo animo a que poco a poco la enfermería tome conciencia sobre el vital papel que visible e invisiblemente tiene en la sociedad. Tal vez la búsqueda de la verdad nos haga recuperar esa gran parcela de libertad individual que hemos perdido. Entre todos es posible.

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David Verdegay Romero. Enfermero.

​POR LA SANIDAD…..PUBLICA Y UNIVERSAL.